|
Cirugía estética
Cánceres de piel y lunares
Tenga bajo control sus lunares: El aumento rápido de cánceres de piel en los años recientes merece nuestra atención. Querría hacer algunas consideraciones sobre los lunares porque, en general, los cánceres de piel provienen de los lunares a los que no se les ha dado importancia. Lunar (la etimología de esta palabra es porque se atribuía la aparición de estas manchas al influjo de la Luna), en el lenguaje popular el término lunar alude a toda mancha persistente en la dermis y, en sentido lato, se llama lunar a cualquier alteración dérmica que presente diferencias de pigmentación respecto a la mayor parte de la piel, por este motivo son denominados lunares otras plasias de aspecto externo semejante como los nevus, los angiomas e incluso ciertos aspectos de los melanomas y queratosis. Ellos pueden ser llanos o con proyección. Ellos pueden ser en color la escala de rosado a negro. Generalmente ellos son problemas estéticos; sin embargo pueden causar quejas físicas del cuerpo o en partes vulnerablescausar traumas. En particular los lunares coloreados oscuros pueden dar vuelta a cánceres bajo rayos dañosos del sol. En el chequeo, se realiza la biopsia de lunares grandes y dudosos para el diagnóstico final.
Los lunares pueden venir con el nacimiento, pero generalmente resultan ocurrir en años de infancia. Los lunares se hacen más oscuros bajo el sol y durante el embarazo. Ellos pierden su color con el pasar del tiempo y pueden disminuir totalmente en edad adulta.
Diferentes categorías de lunares: Lunar pigmentado: nevus pigmentado congénito, presente desde el nacimiento. Ellos están presentes en el 1 % de los bebés. Las dimensiones pueden variar de un par de milímetros a tamaños que cubren áreas grandes en el cuerpo. En particular los lunares clasificados grandes tienen el riesgo de dar vuelta a un cáncer de piel llamado melanoma.
Lunar Halo: los perímetros de algunos lunares son rodeados de un anillo blanco. Estos tipos de lunares pueden ser vistos en edad adulta e infancia. Ellos no son peligrosos; el lunar y el anillo blanco desaparecen con el pasar del tiempo. A veces el cambio de color puede ser porque el lunar se está volviendo a cáncer de piel, a melanoma, así, la biopsia puede ser requerida en caso de duda.
Pecas: Éstos son puntos de piel pequeños, marrones claros sin cualquier proyección. En general, aumentan en números y se hacen más oscuros en color en los meses de verano.
Lunares Extraordinarios: Éstos tienen una vista anormal. Ellos tienen lados irregulares, emplean tamaños grandes y con frecuencia se parecen al cáncer de piel, a melanoma. Debido a su aspecto molesto, ellos pueden ser extraídos quirúrgicamente aun si no necesario en términos médicos. Las personas que tienen lunares extraordinarios tienen riesgos de melanoma en particular si su historia de familia incluye casos de melanoma.
Las situaciones que requieren tratamiento de lunares: En caso de riesgo de cáncer: si la estructura de un lunar es irregular, si esto se amplía y si esto cambia el color entonces debería ser tratado.
Si un lunar está en una posición abierta para ser dañado por peine, vestidos o máquina de afeitar, debería ser sacado.
Ellos pueden ser tratados por necesidades cosméticas de acuerdo con la voluntad de la persona.
Métodos de tratamiento. Biopsia en forma de afeitar: una proyección de lunar de la piel puede ser tratada fácilmente con este método. El lunar tendrá que tener un nivel superior al de la piel. Si no lo tiene, este tratamiento no se puede aplicar. Después de la anestesia local, el lunar se saca con una lámina quirúrgica o cortador. Recientemente, sólo realizamos esta acción usando el láser.
Extracción quirúrgica de los lunares: Este método es usado si el lunar es profundo o si hay una duda de cáncer de piel o melanoma. Éste toma 10-25 minutos, según el tamaño del lunar, con anestesia local. La profundidad de lunar es totalmente extraída de la piel. El lunar extraído es enviado a los exámenes patológicos.
Tenga bajo control sus lunares: Se les recomanda que hagan un control de sus lunares. La asimetría de los lunares, irregularidades fronterizas, cambio de color, ampliación aparente, reacciones de infección o sangría puede ser los signos de un cáncer de piel. Además, por si una lesión pigmentada creciente se forma, tiene que consultar inmediatamente a un especialista.
Las personas con un riesgo más alto de cáncer de piel, más tendrán que tener cuidado: Las personas que tienen la piel clara, color de ojos claro, pelo rojo, pelo rubio o las personas que fácilmente se queman facilmente por el sol. Las personas que han sido expuestas a la luz de sol intensa y directa por mucho tiempo. Las personas cuyas familias incluyen a individuos con el cáncer de piel maligno o melanoma. Las personas que tienen buenas partes de sus lunares desde su nacimiento. En el pasado, los riesgos de melanoma han aumentado 2 veces más y por esto se han desarrollado nuevos métodos de diagnóstico. La dermatoscopia es una técnica microscópica de la superficie de piel; es usada en el diagnóstico de los lunares y de otras lesiones pigmentadas. Este método examina la superficie de la piel de los tejidos de grasa con dermatoscope. Hasta un par de años, el control de los lunares solía ser realizado tomando las fotos de las imágenes dermatóscopicamente. Después se ha llegado a una dermatoscopia digital.
¿Cuáles son las ventajas de una dermatoscopia digital? Este método genera el mapa de los lunares de cuerpo y así, se entiende la localización de punto de los lunares. Entonces, la vista dermatoscopica se toma y se registra para cada lunar. De este manera, tenemos la posibilidad para comparar las antiguas imágenes con las imágenes que se sacarán en futuros controles. La dermatoscopia digital calcula matemáticamente los cambios dudosos en los lunares y genera un índice mostrando los riesgos de melanoma. Este índice es muy bien para el diagnóstico y para la planificación del tratamiento. Mientras la posibilidad de diagnóstico de melanoma es del 60 % con ojo desnudo, el examen de dermatoscopia digital se acerca al 90%.
¿Quitar los lunares es peligroso? “¡Que no se deje quitar sus lunares porque es muy peligroso!”. Ésta es la oración más frecuente y más incorrecta que nuca haya oído en mis 23 años de carrera médica. Me pregunto cuantas vidas se han perdido por esta leyenda incorrecta. Si los lunares están bajo control y se quitan los lunares dudosos a tiempo y enviados al análisis de laboratorio, los riesgos de desarrollo de tumor de piel son terminados.
Un lunar maligno no es peligroso cuando extraído, al contrario, lo es si dejado en su lugar. ¡Confíe sólo en su doctor en tales cuestiones, y, no crea a los murmullos falsos!
Protección. En particular las personas con lunares en las zonas del cuerpo que están bajo los efectos de sol tienen que usar con regularidad lociones y cremas con factor de protección 15-30. El examen de dermatoscopia hecho cada seis meses y controles anuales serán muy utíles.
Deseo días llenos de belleza y que los lunares no le molesten.
|